期刊简介
《中华老年心脑血管病杂志》是医药卫生类专业学术期刊。创刊以来始终遵循办刊宗旨，贯彻党和国家的卫生工作及方针政策，结合我国老年人口超过1亿并逐年增加的现状，为促进我国老年医学的发展，吸收借鉴国内外老年心、脑、血管疾病防治研究的最新科技成果，全心全意为老年医疗保健专业服务。 《中华老年心脑血管病杂志》是向国内外公开发行的科技期刊（国内统一刊号：CN11-4468/R，国际标准刊号：ISSN 1009-0126，邮发代号：2－379）。现为月刊，大16开本，72页，用铜板纸印刷，图文并茂。是中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中国医药卫生核心期刊。2004年获得全军医学期刊“优秀学术质量奖”。主要报道国内外老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病的临床诊断及治疗等相关内容，包括临床研究、基础研究、影像学、遗传学、流行病学、临床生化检验与药物、手术和介入治疗以及有关预防、康复等。主要栏目：专家论坛、述评、临床研究、基础研究、循证医学荟萃、继续教育园地、保健与康复、综述、讲座、病例报告、论著摘要、读者·作者·编者等。 读者对象为从事老年临床医疗工作的医护人员、科研人员和医疗保健人员。
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首页>中华老年心脑血管病杂志
- 杂志名称：中华老年心脑血管病杂志
- 主管单位：中国人民解放军总医院
- 主办单位：中国人民解放军总医院
- 国际刊号：1009-0126
- 国内刊号：11-4468/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2004年获全军医学期刊质量评比“优秀质量期刊奖”期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
急性下壁心肌梗死急诊介入术致完全性左束支传导阻滞一例
卢竞前；杨锋；张洲；陈敏；李易
关键词：急性下壁心肌梗死, 急诊, 介入术, 完全性左束支传导阻滞, 肌酸激酶同工酶, 术后, 肌钙蛋白, 窦性心律, 血管紧张素转换酶抑制剂, 右冠状动脉, 心电图, 高密度脂蛋白胆固醇, 低密度脂蛋白胆固醇, 心率, 复查, 左心室射血分数, 右心室心肌梗死, 显示, 冠状动脉造影, 冠心病
摘要：1临床资料患者女性，63岁，因突发胸痛13 h入院，入院前无诱因出现心前区闷痛，持续不缓解，伴湿汗和频死感，无放射，恶心无呕吐转至我院。既往体健，无高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及冠心病家族史。体检：体温36．5℃，心率67／min ，呼吸21／min ，血压140／80 mm Hg （1 mm Hg＝0．133 kPa），神清，焦躁，唇无紫绀，双肺未闻及干湿性啰音，心率67／min ，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图显示，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R ～V5 R 抬高0．1～0．2 mV ，肌酸激酶同工酶2．34，高敏肌钙蛋白T 1．56μg／L。诊断：急性下壁、右心室心肌梗死。急诊冠状动脉造影显示，右冠状动脉近段闭塞，左前降支、左回旋支正常（图1～2）。于血栓抽吸后，血流恢复，但右冠状动脉近段狭窄达90％，给予3．0 mm ×33 mm火鸟支架置入后无夹层及残余狭窄，T IM I血流3级。术后给予抗血小板、抗凝、他汀、血管紧张素转换酶抑制剂等冠心病二级预防，未给予β受体阻滞剂。术后14 h复查心电图提示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，心率67／m in。复查血钾3.88 mmol／L ，肌酸激酶同工酶3．21，高敏肌钙蛋白 T 9．990μg／L ，胆固醇2．97 mmol／L ，甘油三酯0．37 mmol／L ，低密度脂蛋白胆固醇1．47 mmol／L ，高密度脂蛋白胆固醇1．33 mmol／L。次日复查血钾3．92 mmol／L ，肌酸激酶同工酶1.30，高敏肌钙蛋白T 6μg／L。术后心脏超声显示，左心室射血分数56％，左心房36 m m ，右心房38 m m ，右心室内径33 m m。下后壁、后室间隔稍变薄，回声稍增强，运动减弱。术后4 d动态心电图提示窦性心律，心率63／min ，有房性期前收缩，房性心动过速伴差传，间歇性左束支传导阻滞。术后5d复查为窦性心律，左束支传导阻滞消失。术后7d恢复良好，病情好转出院。
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