期刊简介

《中华老年心脑血管病杂志》是医药卫生类专业学术期刊。创刊以来始终遵循办刊宗旨,贯彻党和国家的卫生工作及方针政策,结合我国老年人口超过1亿并逐年增加的现状,为促进我国老年医学的发展,吸收借鉴国内外老年心、脑、血管疾病防治研究的最新科技成果,全心全意为老年医疗保健专业服务。 《中华老年心脑血管病杂志》是向国内外公开发行的科技期刊(国内统一刊号:CN11-4468/R,国际标准刊号:ISSN 1009-0126,邮发代号:2-379)。现为月刊,大16开本,72页,用铜板纸印刷,图文并茂。是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),中国医药卫生核心期刊。2004年获得全军医学期刊“优秀学术质量奖”。主要报道国内外老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病的临床诊断及治疗等相关内容,包括临床研究、基础研究、影像学、遗传学、流行病学、临床生化检验与药物、手术和介入治疗以及有关预防、康复等。主要栏目:专家论坛、述评、临床研究、基础研究、循证医学荟萃、继续教育园地、保健与康复、综述、讲座、病例报告、论著摘要、读者·作者·编者等。 读者对象为从事老年临床医疗工作的医护人员、科研人员和医疗保健人员。

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  • 杂志名称:中华老年心脑血管病杂志
  • 主管单位:中国人民解放军总医院
  • 主办单位:中国人民解放军总医院
  • 国际刊号:1009-0126
  • 国内刊号:11-4468/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2004年获全军医学期刊质量评比“优秀质量期刊奖”期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 维普收录(中)
中华老年心脑血管病杂志2017年第04期

论局限性心脏压塞的症状和体征及治疗方式

史雨晨;吴丹妮;彭丁;柳景华

关键词:心脏压塞, 心包积液, 中心静脉压, 血流动力学, 每搏输出量, 心脏外科手术
摘要:心脏压塞是PCI、射频消融术和心脏起搏器置入等心脏介入手术过程中的严重并发症.其中,PCI中因冠状动脉穿孔出现心包积液的概率为0.1%~3.0%,并有0.5%的患者需要心包穿刺引流[1].PCI引起冠状动脉穿孔导致心脏压塞的常见原因有:处理成角病变时导丝偏移,导丝穿出血管引起冠状动脉穿孔;应用旋磨技术,引起血管损伤,导致冠状动脉穿孔;处理慢性闭塞性病变时,使用较硬导丝引起冠状动脉穿孔.射频消融术导致心脏压塞的发生率为0.5%~1.5%,并存在男女比例的显著差异[2].同时心脏积液也是心内直视手术后早期(15d内)并发症之一.研究显示,高达50%~85%的心内直视手术患者术后发生心包积液,并于术后7d达到高峰.原因多为手术损伤、创面粗糙及不合理应用止血剂,导致局部渗血,凝血块机化,造成心脏局部压迫及血流动力学改变[3].在心脏内外科手术导致的心包积液中,有些心包积液虽然量大却较为弥散,可自行吸收,对患者不构成生命危险[4].而有些心包积液虽然量不大,却因局部压迫心脏,影响心脏泵血功能,从而导致严重后果,这一类心包积液即为局限性心包积液.