中华老年心脑血管病杂志

期刊简介

《中华老年心脑血管病杂志》是医药卫生类专业学术期刊。创刊以来始终遵循办刊宗旨,贯彻党和国家的卫生工作及方针政策,结合我国老年人口超过1亿并逐年增加的现状,为促进我国老年医学的发展,吸收借鉴国内外老年心、脑、血管疾病防治研究的最新科技成果,全心全意为老年医疗保健专业服务。 《中华老年心脑血管病杂志》是向国内外公开发行的科技期刊(国内统一刊号:CN11-4468/R,国际标准刊号:ISSN 1009-0126,邮发代号:2-379)。现为月刊,大16开本,72页,用铜板纸印刷,图文并茂。是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),中国医药卫生核心期刊。2004年获得全军医学期刊“优秀学术质量奖”。主要报道国内外老年心脏疾病、脑部疾病、血管系统疾病的临床诊断及治疗等相关内容,包括临床研究、基础研究、影像学、遗传学、流行病学、临床生化检验与药物、手术和介入治疗以及有关预防、康复等。主要栏目:专家论坛、述评、临床研究、基础研究、循证医学荟萃、继续教育园地、保健与康复、综述、讲座、病例报告、论著摘要、读者·作者·编者等。 读者对象为从事老年临床医疗工作的医护人员、科研人员和医疗保健人员。

2型糖尿病患者应用SGLT-2抑制剂的心血管获益分析

时间:2025-08-22 15:22:03

核心主题

评估钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)对2型糖尿病合并冠心病患者主要心血管不良事件(MACE)的影响

结构框架

1. 摘要

目的:探讨达格列净(10mg/d)对2型糖尿病合并冠心病患者3年内心血管死亡、非致死性心梗、卒中等复合终点的影响

方法:选取2022-2023年某三甲医院240例患者,随机分为实验组(SGLT-2i+常规治疗)和对照组(常规治疗),采用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型

结果:实验组MACE发生率显著低于对照组(12.5% vs 23.3%,HR=0.48,95%CI:0.27-0.85,P=0.012),且未增加严重低血糖风险

结论:SGLT-2i可显著降低2型糖尿病合并冠心病患者的心血管事件风险,安全性良好

2. 关键词

2型糖尿病;SGLT-2抑制剂;心血管结局;随机对照试验;达格列净

3. 正文大纲

引言:引用《柳叶刀》2024年研究指出糖尿病患者心血管疾病风险是非糖尿病人群的2-4倍,提出SGLT-2i的潜在保护机制

方法:详细描述纳入标准(HbA1c 7.0%-10.0%、确诊冠心病史)、排除标准(eGFR<45ml/min/1.73m²)、样本量计算依据(α=0.05,β=0.2,预期HR=0.6)

结果:基线资料比较(年龄、病程、合并症)、主要终点事件发生率、次要终点(心衰住院、肾功能恶化)、安全性数据(生殖道感染、截肢事件)

讨论:结合EMPA-REG OUTCOME研究结果,分析SGLT-2i的多重心血管保护机制(渗透性利尿、RAAS抑制等),指出本研究样本量较小的局限性

4. 参考文献建议

Neal B, et al. (2017). Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med.

中华医学会糖尿病学分会. (2024). 中国2型糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志.